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Achtung! Ihre INSS-Nummer, Ihr Name, Vorname, Wohnort, Ihre Adresse, Postleitzahl, Anrede und Geburtsdatum müssen mit den Angaben Ihres Ausweises übereinstimmen. Jegliche Unstimmigkeit führt gegebenenfalls zur Ablehnung Ihrer Anmeldung durch die regionale Behörde.
Personenbezogene Daten
* Format : 20/02/1973
Im Bevölkerungsregister angegebene Adresse *
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Wählen Sie bitte eine Adresse in der nachstehenden Liste:
{{proposition.fullAddress}}
Diese Adresse wurde nicht gefunden oder befindet sich nicht in Belgien. * Achtung: Die oben eingegebene Adresse wird für Ihre folgenden Bestellungen
Lieferungsadresse
Die Lieferadresse muss mit der o.e. Adresse überein
Wählen Sie bitte eine Adresse in der nachstehenden Liste:
{{proposition.fullAddress}}
Diese Adresse wurde nicht gefunden oder befindet sich nicht in Belgien. * Achtung: Die oben eingegebene Adresse wird für Ihre folgenden Bestellungen
Kontonummer

Ich verpflichte mich zur Einhaltung der geltenden Nutzungsbedingungen (K.E. vom 12/12/2001 über die Dienstleistungsschecks).

*Zwingende Angabe: Wenn Sie über keine INSS-Nummer verfügen, befolgen Sie bitte das Einschreibungsverfahren für Nutzer ohne INSS-Nummer, das Sie unter diesem Link finden.
**Nur zur Verwaltung Ihre Dienstleistungsschecks benutzen!

Ihre Angaben werden in EDV-Dateien gespeichert und verarbeitet. Kraft des Gesetzes vom 8.12.92 über den Schutz des Privatlebens hinsichtlich der Verarbeitung persönlicher Daten haben Sie das Recht diese Daten einzusehen und zu berichtigen. Nähere Informationen hierzu erhalten Sie beim öffentlichen Register (Commission de la Protection de la Vie Privée - Ausschuss für den Schutz des Privatlebens, Föderaler Öffentlicher Dienst Justiz, Rue Haute 139, 1000 Brüssel).